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Dr. Rainer Tilse absolvierte 1990 seinen Abschluss in Zahnheilkunde an der Freien Universität Berlin. Er war im Rahmen seines Forschungsaufenthalts an der UCLA School of Dentistry in Los Angeles im Oral Medicine Department tätig. 1990: Dr. med. dent. (Fakultät für Kieferchirurgie, Prof. Dr. P. Reichart). Nach seiner Rückkehr nach Berlin arbeitete er in einer Privatpraxis und wechselte dann an das Universitätsklinikum für Zahnärztliche Prothetik in Freiburg (Prof. Dr. J. Strub) als Hochschulassistent. Seit 1993 ist er gemeinsam mit vier Kollegen mit seiner eigenen Privatpraxis in Pforzheim niedergelassen. Zu seinen Forschungsschwerpunkten gehören: ästhetische Füllungstherapie, Prophylaxe, Orale Chirurgie, Parodontologie, Implantologie, Hochwertiger Zahnersatz.
Der 21-jährige Patient kam am Montagmorgen als Notfall in die Praxis. Die Untersuchung ergab eine leichte Schwellung der Oberlippe und eine kleine oberflächliche Risswunde (Abb. 1).
Intraoral wiesen die vier oberen Schneidezähne Dentin-Schmelz-Frakturen ohne Pulpaeröffnung auf (Abb. 2). Alle Zähne waren vital und auf dem Röntgenbild waren keine Anzeichen für eine Wurzelfraktur zu sehen.
Nach kurzer Präparation, Ätzen und Bonding (OptiBond™ FL, Kerr) wurden die Zähne aufgebaut, indem die Harmonize™-Farben Dentin A2, Schmelz A2 und CLR inzisal verwendet wurden. Nach dem Finieren mit OptiDiscs™ (Kerr) wurde die Politur mit dem Opti1Step (Kerr) Polierer vorgenommen. Vor dem Hintergrund, dass es sich hierbei um einen Notfall handelte, war keine Zeit für Präparationen mit Wax-up oder einer schrittweisen Dokumentation. Jedoch demonstriert das Fallbeispiel, dass selbst unter Zeitdruck sehr ästhetische Resultate möglich sind.
Harmonize besitzt spezielle Eigenschaften, die in einem solchen Fall sehr nützlich sind. Zunächst einmal die Handhabung des Materials: Wenn man mit der Arbeit beginnt, fühlt sich Harmonize wie ein typisches hochgefülltes und hochviskoses Material an. Im weiteren Verlauf wird das Material weicher, wodurch dessen Handhabung und Anpassung sehr einfach werden. Diese Eigenschaft wird durch die rheologischen Modifier ausgelöst, die in der Lage sind, die Viskosität des Komposits während der Applikation zu verändern.
Anwender von SonicFill™ 2 (Kerr) sind womöglich mit diesen Effekten vertraut. Die Handhabung von Harmonize vereinfacht die leichte Anpassung, das Modellieren und den Aufbau, da es nicht klebt und seine Form exakt beibehält. Die speziellen Füllerpartikel verbessern die Polierbarkeit des Materials und durch die Verwendung des Opti1Step Polierers ist dieser Vorgang weitaus weniger zeitaufwendig.
Das Ergebnis zeigt eine gute Farbanpassung und den Chamäleoneffekt der speziellen Füllerpartikel. Schlussendlich ist die Lichtreflexion von Harmonize-Restaurationen der von menschlichem Schmelz sehr ähnlich. Nach nur 90 Minuten konnte der Patient an seinen Arbeitsplatz zurückkehren (Abb. 3).
Kerr GmbH
Tel.: 00800-3032 3032
www.kerrdental.com
Kerr Harmonize™ Nanohybrid-Universalkomposit - Eine Sammlung klinischer Fallbeispiele
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